廈門日報訊（記者 陳璇 通訊員林賜文）“慢性病一體化管理”是這兩年衛(wèi)生系統(tǒng)熱門的主流話題。我市慢性病患者大概有多少？相關方面出臺了或?qū)⒊雠_哪些政策，以更科學的方式對慢性病患者進行全程化、規(guī)范化管理，同時減少病人和大醫(yī)院的負擔？在昨日召開的“廈門市慢性病一體化管理研討會”上，來自全國各地的專家學者對上述問題進行了深入探討，并開出不少良方。

目標:分診30%慢性病患者

市衛(wèi)生局副局長姚冠華首先介紹了我市“慢性病一體化管理”的背景、內(nèi)涵和具體措施。姚冠華說，我市糖尿病和高血壓病患者理論數(shù)約為78.2萬人，他們一年要訪問醫(yī)院約3753.6萬次，純粹掛號取藥的慢性病患者占三級醫(yī)院門診量的30%。相關部門希望通過完善的市民健康信息平臺和配套政策，讓患者就近在基層醫(yī)療機構就診。

舉個例子:家住蓮前的蔣先生近日來到第一醫(yī)院糖尿病專科就診，經(jīng)各項檢查，他被確診患上了糖尿病。確診后，?？漆t(yī)生為他制定了個性化治療方案，接著他的資料便按社?？ɡ锏怯浀淖≈繁蛔詣愚D(zhuǎn)到了蓮前社區(qū)衛(wèi)生服務中心。第二天，他便接到了社區(qū)醫(yī)生的電話，蔣先生今后的血糖控制、取藥和治療都將由社區(qū)的全科醫(yī)生接手。如果病情出現(xiàn)波動，社區(qū)醫(yī)生會幫他預約大醫(yī)院的專家優(yōu)先轉(zhuǎn)診。這就是我市目前大力推廣的“慢性病一體化管理”，有關方面相信，通過這項措施的不斷推廣和完善，困擾市民的“看病難、看病貴、看病煩”問題將得到極大緩解。