石榴云/新疆日?qǐng)?bào)記者蘇璐萍
11月17日，新疆第二醫(yī)學(xué)院。張麗薇走出新疆第二屆鄉(xiāng)村醫(yī)生技能競(jìng)賽的賽場(chǎng)，表情有些忐忑。她找到領(lǐng)隊(duì)王茜，急切地問(wèn)：“科長(zhǎng)，有道題我拿不準(zhǔn)……”
為了這場(chǎng)競(jìng)賽，她已備戰(zhàn)半年。一摞厚厚的復(fù)習(xí)資料涵蓋3大類(lèi)60個(gè)項(xiàng)目，書(shū)頁(yè)卷了邊，寫(xiě)滿(mǎn)筆記。半年來(lái)，她頻繁往返于哈密市中心醫(yī)院、伊州區(qū)人民醫(yī)院和回城鄉(xiāng)衛(wèi)生院參加培訓(xùn)。每隔一兩周便參與模擬考核。背理論、練操作，強(qiáng)化“肌肉記憶”，最終拿下個(gè)人賽第一名。
張麗薇的成長(zhǎng)，是新疆近7萬(wàn)名基層醫(yī)務(wù)工作者的縮影。
在新疆第二屆鄉(xiāng)村醫(yī)生技能競(jìng)賽中，參賽選手進(jìn)行心肺復(fù)蘇比賽。石榴云/新疆日?qǐng)?bào)記者 蘇璐萍攝
近年來(lái)，新疆不斷加大政策支持力度，持續(xù)激發(fā)基層醫(yī)療隊(duì)伍活力。
今年，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證的村醫(yī)，每月財(cái)政補(bǔ)助分別漲到1000元、1500元。此外，還有國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助、國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助、一般診療費(fèi)收入、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入等，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇逐步提高。部分地（州、市）通過(guò)將村醫(yī)納入職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、落實(shí)“五險(xiǎn)一金”等措施，有效增強(qiáng)了崗位吸引力。
一系列支持政策轉(zhuǎn)化為鄉(xiāng)村醫(yī)生提升專(zhuān)業(yè)能力的動(dòng)力。
張麗薇發(fā)現(xiàn)，村民的需求已從“治病”轉(zhuǎn)向了“防病”，經(jīng)常咨詢(xún)檢查結(jié)果和用藥注意事項(xiàng)。從2024年起，她主動(dòng)參加B超培訓(xùn)，從腹部到甲狀腺，逐步拓寬技能范圍，“我希望自己多學(xué)一點(diǎn)，本事強(qiáng)一點(diǎn)，就能更好地守護(hù)鄉(xiāng)親們的健康?！?/p>
11月18日，克拉瑪依市中心醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心內(nèi)，新疆第二屆鄉(xiāng)村醫(yī)生技能競(jìng)賽團(tuán)體賽正在緊張進(jìn)行。
“轄區(qū)內(nèi)常住居民王某，68歲，在家測(cè)血壓偏高，頭暈，如何處置？”
和田代表隊(duì)的美合日妮薩·阿卜杜拉、海仁古麗·艾麥爾、阿孜古麗·買(mǎi)提尼亞孜迅速行動(dòng)。一人扶住老人問(wèn)診，一人準(zhǔn)備檢查儀器，一人錄入健康信息。三人配合默契，動(dòng)作行云流水，處置過(guò)程忙而不亂。
“十四五”期間，和田地區(qū)推進(jìn)8個(gè)縣域醫(yī)共體建設(shè)，帶動(dòng)90家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)。建立統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷等共享中心，實(shí)現(xiàn)村級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診全覆蓋。通過(guò)上級(jí)醫(yī)生下沉基層“師帶徒”等措施，村醫(yī)能力得到明顯提升。
“現(xiàn)在我們能處理的病癥更多了，前來(lái)就診的村民增加了，大家也更依賴(lài)我們了?！泵篮先漳菟_·阿卜杜拉是洛浦縣多魯鎮(zhèn)哈勒瓦甫村衛(wèi)生室村醫(yī)，她說(shuō)，比賽讓她發(fā)現(xiàn)了自己的不足，“急救能力還要多學(xué)多練?！?/p>
競(jìng)賽只是能力提升的一環(huán)。自2021年起，自治區(qū)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)下沉基層。每年組織近3000名村醫(yī)，進(jìn)行30天脫產(chǎn)集中輪訓(xùn)，重點(diǎn)提升農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療能力。
成效體現(xiàn)在數(shù)據(jù)上：我區(qū)每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)，從2010年1.90人增至2024年4.04人。
人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。隨著農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃等扎實(shí)推進(jìn)，村醫(yī)學(xué)歷提升計(jì)劃的啟動(dòng)，全區(qū)基層衛(wèi)生隊(duì)伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)明顯改善，鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比持續(xù)提升，大專(zhuān)以上學(xué)歷人員已成為隊(duì)伍主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的學(xué)歷含金量穩(wěn)步提升。
挑戰(zhàn)仍在。
“當(dāng)前，我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系最突出的短板仍然在基層?！弊灾螀^(qū)衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任湯梅坦言，“鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力與診療水平，尚不能滿(mǎn)足群眾日益增長(zhǎng)的健康需求?！?/p>
“十五五”規(guī)劃建議提出，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程。新疆也已明確路徑：將以該工程為抓手，系統(tǒng)推進(jìn)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃等系列項(xiàng)目，完善常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)與結(jié)構(gòu)。
目標(biāo)始終如一：為農(nóng)牧民提供更優(yōu)質(zhì)、更便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
一個(gè)個(gè)健康“守門(mén)人”，正一步一個(gè)腳印，堅(jiān)實(shí)地走在這條“進(jìn)階”路上。
